Ein Gliom ist ein Tumor, der sich im Gehirn oder Rückenmark entwickelt und zu Kopfschmerzen, Krampfanfällen und Veränderungen der Wahrnehmung oder Persönlichkeit führen kann. Die Erkrankung kann sowohl Kinder als auch Erwachsene betreffen, wobei sich der Gliom-Hirntumor schnell entwickeln kann oder es mehrere Monate dauern kann, bis er sich bildet. Die meisten Patienten mit Gliomen werden möglicherweise durch eine Kombination verschiedener Therapien behandelt, darunter Operation, Strahlentherapie und Chemotherapie.
Aber was genau ist ein Gliom, seine Ursachen, Symptome und Behandlungsmethoden? Lesen Sie weiter, um es herauszufinden.
Was ist Gliom?
A Gliom ist ein Tumor, der von den Gliazellen ausgeht, die die Neuronen des Zentralnervensystems (ZNS) umhüllen und unterstützen. Diese Zellen unterstützen die Nerven und tragen dazu bei, dass das ZNS optimal funktioniert. Wenn diese Zellen jedoch außer Kontrolle geraten, entstehen Gliome, die normalerweise im Gehirn wachsen oder sich im Rückenmark bilden.
Typischerweise sind Gliome krebsartig (bösartig) und können vom Gehirn oder Rückenmark ausgehen und sich innerhalb des ZNS ausbreiten, bei den meisten Patienten sind die Gliome jedoch auf das Gehirn beschränkt. In den meisten Fällen breiten sich Gliome nicht aus, sondern bleiben aufgrund ihrer Fähigkeit, in andere Teile des Gehirns zu wachsen, eine lebensbedrohliche Erkrankung. Außerdem kann es schwierig sein, diese Form von Krebs operativ zu behandeln, insbesondere bei Kindern.
Zu den häufigsten Arten von Gliomen gehören:
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- Astrozytome: Zu dieser Art von Gliomen zählen Glioblastome und diffuse intrinsische Ponsgliome, da sie häufig innerhalb der Astrozyten beginnen. Astrozytome und Glioblastome sind aggressive Formen, die schnell wachsen und die häufigsten bösartigen Hirntumoren bei Erwachsenen sind. Astrozytome kommen bei Kindern häufig vor und bilden sich häufig im Hirnstamm.
- Ependymome: Diese Tumoren beginnen häufig in einer Art von Gliazellen, den sogenannten Ependymozyten, und entwickeln sich in den Ventrikeln des Rückenmarks oder des Gehirns. Die Zerebrospinalflüssigkeit kann diese Tumoren im ZNS verbreiten und kommt bei Kindern häufiger vor als bei Erwachsenen.
- Oligodendrogliome: Diese Tumoren beginnen in Oligodendrozyten und wachsen oft langsam, können jedoch mit der Zeit aggressiv werden. Sie breiten sich selten außerhalb des Gehirns oder Rückenmarks aus und kommen bei Erwachsenen häufiger vor als bei Kindern.
Was verursacht Gliome?
Während Ärzte nicht sicher sind, was Gliome verursacht, beginnt die Erkrankung, wenn Gliazellen im Rückenmark oder im Gehirn Veränderungen in der DNA entwickeln. Die DNA in der Zelle sagt ihr oft, was sie tun soll, und sie sagt ihr möglicherweise, dass sie mehr Zellen bilden soll. In solchen Fällen leben die Zellen weiter und bilden dabei mehr gesunde Zellen als absterben, was zu mehreren abnormalen Zellen führt. Dies kann zu einer Zellmasse führen, die als Tumor bezeichnet wird.
Gliome entstehen durch die Anhäufung von Mutationen in ausgewählten Genen, die zu abnormalem und unkontrolliertem Wachstum führen. Studien berichten von einer erhöhten Belastung durch ionisierende Strahlung und einem verringerten Risiko bei Allergien oder atopischen Erkrankungen in der Vorgeschichte, die Gliome verursachen können. Einige Patienten können Gliome entwickeln, indem sie genetische Mutationen von ihren Eltern erben.
Häufige Symptome von Gliomen
Wie bei den meisten Hirntumoren sind die Symptome von a Gliom-Hirntumor Dies ist häufig auf einen erhöhten Druck oder eine Reizung des umgebenden typischen Gehirns zurückzuführen. Wenn sich der Tumor im Kopf vergrößert, kann er insbesondere bei jüngeren Kindern nach außen auf den sich entwickelnden Schädel drücken. Zu den häufigsten Symptomen von Gliomen gehören:
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- Kopfschmerzen
- Schläfrigkeit
- Anfälle
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- Ermüdung
- Veränderungen im Geisteszustand
- Neurologische oder Persönlichkeitsdefizite
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- Übelkeit und Erbrechen
- Sprachbehinderung
- Verwirrung oder eine verminderte Gehirnfunktion, beispielsweise Schwierigkeiten beim Verstehen von Informationen
- Sehprobleme wie Doppeltsehen
- Hemiparese
Diagnose
Während der Diagnose eines Glioms prüft Ihr Arzt, ob Gliomsymptome vorliegen und überprüft Ihre Krankengeschichte. Der Gesundheitsdienstleister führt außerdem eine vollständige neurologische und körperliche Untersuchung durch, um die Möglichkeit eines Tumors in Ihrem Gehirn oder Ihrer Wirbelsäule festzustellen. Die Diagnose kann auch MRT- und CT-Scans als bildgebende Verfahren umfassen, um nach Tumoren im Gehirn oder anderswo zu suchen.
Wenn Ihr Arzt nach bildgebenden Untersuchungen eine abnormale Masse feststellt, empfiehlt er eine Biopsie. Bei einer Biopsie wird eine Gewebeprobe analysiert, um festzustellen, ob der Tumor krebsartig ist oder auf ein abnormales Gen zurückzuführen ist. Das Verfahren hilft auch dabei, den Grad des Tumors und die Art der beteiligten Zellen zu bestimmen.
Behandlungsmöglichkeiten für Gliome
Die Behandlungsmöglichkeiten für Gliome hängen häufig von verschiedenen Faktoren ab, darunter Tumorart, -grad, -lokalisation und -größe. Eine Operation steht häufig an erster Stelle der Behandlung, gefolgt von Bestrahlung und Chemotherapie, vor allem bei hochgradigen Gliomen.
Operation
Der Arzt kann eine Beobachtung empfehlen, wenn der Tumor klein oder gutartig ist oder sich in einer Hochrisikoregion befindet. Allerdings kann eine Operation sinnvoll sein, um den Tumor zu entfernen und gleichzeitig eine Schädigung des angrenzenden normalen Hirngewebes zu vermeiden. Für Patienten mit niedriggradigen Gliomen kann eine Operation die beste Maßnahme sein, da diese Tumoren weniger invasiv sind. Aufgrund der diffusen Eigenschaften des Tumors und seiner Fähigkeit, benachbarte Gehirnzellen zu infiltrieren, ist eine Operation möglicherweise nicht für aggressive Gliome geeignet.
Strahlung
Insbesondere bei aggressiven Gliomen ist nach einer Operation oft eine Bestrahlung ratsam. Die fraktionierte Strahlentherapie ist die beliebteste Strahlenbehandlung, während die intensitätsmodulierte Strahlentherapie eine fortgeschrittenere Technik ist. Bei der fraktionierten Strahlentherapie wurden Patienten häufig über zahlreiche Besuche hinweg reduzierte Strahlendosen verschrieben. Im Gegensatz dazu werden bei der intensitätsmodulierten Strahlentherapie mehrere Strahlenbündel in einem 3D-Umriss auf den Tumor gerichtet.
Chemotherapie
Diese Behandlungsoption umfasst Medikamente, die den Tumor zerstören, oft begleitet von Bestrahlung und chirurgischen Eingriffen bei aggressiven Gliomen. Dazu gehören Chemotherapeutika wie Temozolomid und Bevacizumab, die dazu beitragen, die Progressionsrate von Glioblastomen zu verringern. Temozolomid wird als Pille eingenommen, um den Tumor vor der Bestrahlung zu sensibilisieren, während Bevacizumab am besten bei wiederkehrenden Tumoren geeignet ist und dabei hilft, die Entwicklung neuer Blutgefäße zu blockieren, die den Tumor aufrechterhalten.
Weitere Behandlungsmöglichkeiten für Gliome sind:
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- Bei der Immuntherapie werden Antikörper eingesetzt, die auf die Tumorzellen gerichtet sind und Medikamente, Toxine und radioaktive Verbindungen enthalten, die in der Lage sind, Tumorzellen abzutöten.
- Bei der Gentherapie werden virale Vektoren eingesetzt, die Gene sofort an Krebszellen abgeben, die Replikation von Tumorzellen verhindern, Krebszellen abtöten oder die Arzneimittelempfindlichkeit fördern.
- Impfstoffe, die Tumorzellen enthalten, verstärken die Reaktion des Immunsystems des Patienten, Tumorzellen abzutöten.
Endeffekt
Während Gliom-Hirntumoren von Gliazellen ausgehen und die Ursache unbekannt ist, können Patienten mit diesem Tumor diagnostiziert und behandelt werden. Es ist jedoch wichtig, die verschiedenen Gliomsymptome zu verstehen, um Ihren Arzt zu konsultieren, wenn Sie den Verdacht haben, an Gliomen zu leiden. Da Operation, Bestrahlung und Chemotherapie die am häufigsten empfohlenen Behandlungsoptionen für Gliome sind, werden weitere Behandlungsmethoden getestet.
